கேள்வி பதில்
கே: CO2 வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிப்பதற்காக முகமூடியின் பல செயல்பாட்டு துளையை நான் திறக்க வேண்டுமா?
ப: CO2 வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிப்பதற்காக முகமூடியில் உள்ள மல்டிஃபங்க்ஸ்னல் துளைகளைத் திறப்பது உண்மையில் நோயாளிகளுக்கு CO2 வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிக்காது.இருப்பினும், நோயாளிக்கு கடுமையான CO2 தக்கவைப்பு இருந்தால், இது ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத வென்டிலேட்டர் பயன்முறை, அளவுருக்கள் மற்றும் முகமூடி தேர்வு ஆகியவற்றின் தரப்படுத்தப்பட்ட சரிசெய்தலுக்குப் பிறகு அதிகமாக இருக்கும், மேலும் முகமூடி குறைந்தபட்ச காற்று கசிவுடன் நோயாளியின் முகத்தில் இறுக்கமாக பொருந்தினால், சிறிய துளை திறக்கப்படலாம். தற்செயலாக காற்று கசிவின் அளவை அதிகரிக்கவும்.காற்று கசிவின் இந்த பகுதி முகமூடியில் உள்ள இறந்த இடத்தைக் குறைக்கும், கார்பன் டை ஆக்சைடு மீண்டும் மீண்டும் சுவாசிப்பதைக் குறைக்கும் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிக்கும், ஆனால் காற்று கசிவு அளவு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது என்பதை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், இல்லையெனில் அது அதிகப்படியான காற்றோட்ட இழப்பீடு, அதிகரித்த நோயாளி அசௌகரியம், வென்டிலேட்டர் அடிப்படை சறுக்கல், காற்றுப்பாதை அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும், காற்றுப்பாதை அடித்தள காற்று ஓட்டத்தில் குறுக்கீடு, நீடித்த ஒத்திசைவு நேரம், தூண்டுதல் தாமதம் அல்லது ஒத்திசைவற்ற தூண்டுதல் அல்லது தவறான தூண்டுதல், குறிப்பாக அழுத்தம் தூண்டுதலுக்கு வழிவகுக்கும் மிகப்பெரிய தாக்கம், மேலும் காற்றோட்டம் திறனைக் குறைக்கும் அல்லது பயனற்றதாக்கும்.
கே: VCV பயன்முறையைப் பயன்படுத்தும் போது, ஓட்ட விகிதம் உயரும் போது அழுத்தம் ஒரே நேரத்தில் குறைகிறது, ஆனால் உருவகப்படுத்தப்பட்ட நுரையீரலுக்கு மாறிய பிறகு அலைவடிவம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.
A: இயந்திர காற்றோட்டம் பெறும் மோசமான நோயாளிகளுக்கு, ஏர்பேக் கசிவு பெரும்பாலும் மிகவும் ஆபத்தானது.ஏர்பேக் கசிவு சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டால், உடனடி சிகிச்சை கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது.சரியான நேரத்தில் கசிவு கண்டறியப்படாவிட்டாலோ அல்லது காற்று கசிவின் அளவு அதிகமாக இருந்தாலோ, அது மோசமான நோயாளிகளுக்கு போதுமான காற்றோட்டத்தை ஏற்படுத்தலாம், இதன் விளைவாக கார்பன் டை ஆக்சைடு தக்கவைப்பு மற்றும் ஹைபோக்ஸீமியா ஏற்படலாம், இது கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் ஆபத்தான நிலையில் உயிருக்கு ஆபத்தானது. நோயாளிகள்.
கே: நோயாளி நன்கு மயக்கமடைந்துள்ளார் மற்றும் அளவுருக்கள் நியாயமான முறையில் அமைக்கப்பட்டுள்ளன, காற்றுப்பாதை அழுத்தம் உயர் வரம்பு எச்சரிக்கை ஏன்?
ப: மனித-இயந்திர மோதல் மற்றும் அளவுரு சிக்கல்களை நீங்கள் விலக்கினால்.பின்னர் முக்கிய பிரச்சினைகள் பின்வருவனவற்றைக் குறிப்பிட வேண்டும்.
1. வென்டிலேட்டர் சர்க்யூட் அல்லது ஏர்வே காரணங்கள்
வென்டிலேட்டர் சுற்று பொதுவாக உடைந்த சுற்று மூலம் தடுக்கப்படுகிறது;சுற்று சுவாச சுற்றுகளில் தண்ணீரால் தடுக்கப்படுகிறது.சுவாசப்பாதை சுரப்புகளால் தடுக்கப்படுகிறது;மூச்சுக்குழாய் குழாயின் நிலை மாற்றப்பட்டு, திறப்பு மூச்சுக்குழாய் சுவருக்கு அருகில் உள்ளது;இருமல், முதலியன
சிகிச்சை எதிர் நடவடிக்கைகள்.
(1) காற்றோட்டம் சுற்று அழுத்தம், சிதைந்து, மற்றும் குழாயில் நீர் திரட்சியை தவிர்க்க சரிபார்க்கவும், மின்தேக்கி ரிஃப்ளக்ஸைத் தடுக்க, டிராசியல் குழாய் இடைமுகத்தின் நிலையை விட திரிக்கப்பட்ட குழாயின் நிலையை சிறிது குறைவாக வைத்திருங்கள், மேலும் மின்தேக்கியை சரியான நேரத்தில் கொட்டவும். முறை.
(2) தெளிவான சுவாச சுரப்பு.செயற்கை மூச்சுக்குழாய் மூலம் காற்றோட்ட சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும் நோயாளிகள் எபிகுளோடிஸ், தடைப்பட்ட மியூகோசல் சிலியா செயல்பாடு, பலவீனமான இருமல் அனிச்சை, பெரும்பாலும் சளி வெளியேறுவது கடினம், சுவாசப்பாதை சுரப்பு தக்கவைப்பு போன்றவற்றால் தங்கள் பங்கை இழக்க நேரிடும்.நோயாளியின் சுரப்பு ஒட்டும் தன்மையுடையதாக இருந்தால், சுரப்பை நீர்த்துப்போகச் செய்ய 5~10மிலி உப்புத் துளிகளை சுவாசப்பாதையில் போடவும்.சிறிய காற்றுப்பாதை சுரப்பு குவிவதைத் தடுக்க, உமிழ்நீர் சொட்டுகளுக்குப் பிறகு ஒரு கணம் இயந்திர சுவாசத்தை மேற்கொள்ளுங்கள், இதனால் நீர்த்த திரவமானது சிறிய காற்றுப்பாதையில் நுழைந்து சளியை நீர்த்துப்போகச் செய்து சிலியரி செயல்பாட்டைச் செயல்படுத்தி பின்னர் உறிஞ்சும்.ஈரப்பதமூட்டியின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்த்து, ஈரப்பதம் வெப்பநிலை 32～36℃, ஈரப்பதம் 100%, மற்றும் பொதுவாக ஈரப்பதம் கரைசல் 24 மணிநேரத்திற்கு 250 மில்லிக்கு குறையாமல் சுரப்பு உலர்த்தப்படுவதைத் தடுக்க வேண்டும்.
(3) மூச்சுக்குழாய் குழாயின் வெளிப்படும் பகுதியின் நீளத்திற்கு ஏற்ப, மூச்சுக்குழாய் குழாயின் நிலையை சரிசெய்து, மூச்சுக்குழாய் அல்லது டிராக்கியோடோமி கேனுலாவை சரிசெய்யவும்.மூச்சுக்குழாய் மெல்லியதாக இருந்தால், பொருத்தமான அலை அளவைக் கொடுத்து, உள்ளிழுக்கும் ஓட்ட விகிதத்தைக் குறைத்து, சுவாசப் பாதையின் அழுத்தத்தை 30cmH2O க்குக் கீழே வைத்திருக்க சுவாச நேரத்தை நீட்டிக்கவும், மேலும் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப தடிமனான குழாயை மாற்றவும்.
(4) நோயாளி திரும்புவதற்கு உதவும்போது, ஒரு நபர் ஜோடியாக செயல்பட வேண்டும்.ஒருவர் வென்டிலேட்டர் ஹோல்டரிலிருந்து திரிக்கப்பட்ட குழாயை அகற்றி, ஒரு முன்கையால் திரிக்கப்பட்ட குழாயைப் பிடித்து, மற்றொரு கையால் நோயாளியின் தோளைப் பிடித்து, நோயாளியின் பிட்டத்தை மெதுவாக செவிலியரின் பக்கம் இழுக்க வேண்டும்.மற்ற நபர் நோயாளியின் முதுகு மற்றும் பிட்டம் ஆகியவற்றைப் பிடித்துக் கொண்டு, நோயாளிக்கு மென்மையான தலையணைகளால் திணிக்கிறார்.திரும்பிய பிறகு குழாயை மறுசீரமைத்து, அதை வைத்திருப்பவருக்குப் பாதுகாக்கவும்.மூச்சுக்குழாயை இழுத்து நோயாளியின் இருமலை எரிச்சலூட்டுவதிலிருந்து வென்டிலேட்டர் குழாயைத் தடுக்கவும்.
2. வென்டிலேட்டரின் சொந்த காரணங்கள்
முக்கியமாக சுவாசக்குழாய் உள்ளிழுக்கும் வால்வு அல்லது எக்ஸ்பிரேட்டரி வால்வு செயலிழப்பு, மற்றும் அழுத்தம் சென்சார் சேதமடைந்துள்ளது.
இடுகை நேரம்: செப்-13-2022